冠周炎是牙齿萌出过程中所引起的一种并发症，主要表现为牙冠周围软组织的炎症。临床上多见下颌第三磨牙（俗称智齿）。其次上颌第三磨牙亦可发生。上颌阻生智齿拔除术不良反应的表现？

智齿病因

第三磨牙萌出过程中或萌出困难时，牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋)，盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素，可诱发上颌阻生智齿拔除。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生，故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。

上颌阻生智齿拔除术不良反应的表现

1、发病人群：上颌阻生智齿拔除经常发生在智齿萌出期的青年人，也可能在患有阻生智齿的中年人身上发病。

2、炎症初期时常无明显全身症状，当炎症发展形成周围间隙感染时，出现不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退及大便秘结等症状，周围血中白细胞总数增高及核左移。

3、炎症初期，智齿区牙龈及磨牙后区肿痛不适;如病情发展，局部可呈自发性跳痛或同侧头面部及下颌下区出现放射性跳痛。当感染侵及咀嚼肌时，可引起反射性肌痉挛而出现不同程度的张口受限，严重者可导致牙关紧闭。当炎症扩散至周围相邻间隙时，可引起相应区域的蜂窝组织炎症甚至脓肿。

局部症状：虽然是急性炎症，但初期一般无全身症状，只感到牙龈末端接近咽喉部有胀痛不适，进食咀嚼、吞咽、开闭口等活动时，疼痛加剧。疼痛为持续性的，没有缓解间歇期，局部呈现自发性跳动痛，并向耳廓部位反射。如病情进一步恶化，则因无法张口而牙关紧闭，患者不能进食，有明显口臭，且牙龈处有咸味分泌物溢出。

全身症状：发烧畏寒，头痛头晕，全身不适和食欲减退，低热(温度为37。5～38℃)，伴有患侧颌下淋巴结肿大压痛。

智齿的生长位置很特殊，又由于智齿在里面日常洗牙不容易清洁，因此智齿的萌出常常造成一系列的口腔危害，由于智齿是没有对咬牙的有时智齿会过度萌发进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿，因而患者的智齿一定要及时的拔除。（编辑3001）

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